藥品流通領(lǐng)域改革推動(dòng)冷鏈物流行業(yè)再升級(jí)

      在最近的2016中國(guó)藥品流通行業(yè)年度大會(huì)上，有消息透露，2017年商務(wù)部將推動(dòng)零售藥店分級(jí)分類管理試點(diǎn)工作，對(duì)符合條件的級(jí)別高的藥店給予一定政策傾斜，除可銷售相應(yīng)的藥品外，還可對(duì)接醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方。

      據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)目前約有5000家，連鎖企業(yè)門(mén)店和單體藥店約有46萬(wàn)家。其零售業(yè)務(wù)存在巨大的整合空間和互聯(lián)網(wǎng)升級(jí)的潛力。而今這消息一出，對(duì)于零售藥店來(lái)說(shuō)無(wú)疑是好消息。據(jù)了解，藥店實(shí)施分級(jí)管理后如能對(duì)接醫(yī)療機(jī)構(gòu)，處方藥流入藥店，藥店的經(jīng)營(yíng)品種和數(shù)量就能大幅增加，其利潤(rùn)也將提升。 

      業(yè)內(nèi)人士建議，政府部門(mén)應(yīng)加大藥店分級(jí)分類管理的宣傳力度，引導(dǎo)零售市場(chǎng)的連鎖化、集約化，同時(shí)藥店自身應(yīng)該加強(qiáng)流出處方對(duì)接能力，配備相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備和專業(yè)人員。

      在零售藥店未來(lái)幾年發(fā)展壯大的過(guò)程中，藥品流通行業(yè)將起著至關(guān)重要的作用。而作為藥品流通行業(yè)的一個(gè)熱點(diǎn)，可以預(yù)見(jiàn)，醫(yī)藥冷鏈物流也將迎來(lái)新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

      國(guó)內(nèi)醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)發(fā)展情況存在四大問(wèn)題

      1、冷鏈物流監(jiān)管體系不完善。我國(guó)采取分段監(jiān)管的方式，即國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局主管藥品的生產(chǎn)和流通企業(yè)，而疾控中心、各個(gè)醫(yī)院則由衛(wèi)生行政部門(mén)管理，這在一定程度上會(huì)出現(xiàn)漏洞。加上現(xiàn)有法律法規(guī)對(duì)不正規(guī)流通現(xiàn)象的處罰力度太輕，不足以震懾相關(guān)違法行為，給不法企業(yè)造成“縱容”行為。另外，由于我國(guó)各省市對(duì)冷鏈標(biāo)準(zhǔn)的解讀不一樣，也在很大程度上延緩了醫(yī)藥物流企業(yè)發(fā)展的步伐。

      2、缺乏專業(yè)化的冷鏈物流企業(yè)。據(jù)了解， 目前我國(guó)冷鏈物流的基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備僅限于企業(yè)自有的冷庫(kù)、陰涼庫(kù)和少數(shù)冷藏車，受企業(yè)經(jīng)營(yíng)區(qū)域和規(guī)模限制，冷鏈的配送范圍一般有限，偏遠(yuǎn)地區(qū)無(wú)法到達(dá)，造成地區(qū)的不平衡現(xiàn)象。

      由于國(guó)內(nèi)迄今尚無(wú)專業(yè)從事冷藏藥品冷鏈物流的、具有覆蓋全國(guó)市場(chǎng)配送能力的專業(yè)化冷鏈物流企業(yè)。因此，大量冷藏品在運(yùn)輸環(huán)節(jié)或涉及到多家物流公司之間的分別作業(yè)，尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品，在托運(yùn)終端就很難再保證冷藏運(yùn)輸條件，其質(zhì)量問(wèn)題也很難保證。

      3、沒(méi)有實(shí)現(xiàn)完全聯(lián)網(wǎng)，信息化程度滯后。受技術(shù)條件限制，我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流從供應(yīng)鏈頂層到底層涉及醫(yī)藥制造商、供應(yīng)商、分銷商、零售商等物流節(jié)點(diǎn)，各環(huán)節(jié)采用各自獨(dú)立的管理方式，無(wú)法實(shí)現(xiàn)各環(huán)節(jié)相互之間各種因素的繼承與組織協(xié)調(diào)，難以實(shí)現(xiàn)信息共享，也就難以對(duì)全程冷鏈的藥品及環(huán)境等信息進(jìn)行跟蹤、預(yù)警和追溯。

      此外，我國(guó)多數(shù)物流公司采用在出貨和進(jìn)貨時(shí)采用人工確認(rèn)溫度的方法，難以實(shí)現(xiàn)溫控?cái)?shù)據(jù)的連續(xù)性和準(zhǔn)確性。更關(guān)鍵的是，藥企配送冷藏品，藥監(jiān)部門(mén)如何使用科技手段對(duì)其進(jìn)行有效的跟蹤，目前并無(wú)定論。

      4、缺乏專業(yè)人才。近年來(lái)我國(guó)物流產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展，企業(yè)對(duì)物流人才的需求量也逐年增加，但全國(guó)各地醫(yī)藥物流人才缺口很大，至于物流領(lǐng)域的新興產(chǎn)業(yè)——藥品冷鏈物流，人才缺口更加嚴(yán)重。

      醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)未來(lái)發(fā)展建議

      我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)近年來(lái)總體雖在擴(kuò)大規(guī)模，但 “惡疾”不除，未來(lái)發(fā)展必將步履艱辛，也會(huì)影響零售藥店的發(fā)展。

      在國(guó)外，如美國(guó)的醫(yī)藥冷鏈物流模式，藥品批發(fā)企業(yè)的配送中心負(fù)責(zé)為藥品生產(chǎn)和銷售企業(yè)提供經(jīng)濟(jì)合理的流通和銷售方式，避免企業(yè)直接面臨小額訂單，降低了流通企業(yè)的管理成本和運(yùn)營(yíng)成本，長(zhǎng)期發(fā)展有利于提高市場(chǎng)集中度。此外，在運(yùn)輸過(guò)程中，美國(guó)通常應(yīng)用配備溫度控制系統(tǒng)最新的技術(shù)來(lái)對(duì)各環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)時(shí)溫度監(jiān)測(cè)。據(jù)了解，部分企業(yè)購(gòu)置有世界上最先進(jìn)的自動(dòng)控溫與監(jiān)控的“三段式”冷藏運(yùn)輸車，利用專門(mén)的溫度記錄儀全程記錄溫度，配送中心內(nèi)配備有自動(dòng)分揀機(jī)、制冷機(jī)、溫度監(jiān)控器等基本的設(shè)備。

      從藥品冷鏈物流的發(fā)展來(lái)看，運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)、配送、搬運(yùn)等環(huán)節(jié)的高效運(yùn)作及冷藏鏈之間的有效銜接都需要完善的設(shè)施設(shè)備的支撐。其次，政企合作和配送模式的探索也是國(guó)外企業(yè)提升冷鏈運(yùn)輸服務(wù)質(zhì)量的主要方向。

      因此，我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流要想發(fā)展，首先需要探索適合我國(guó)國(guó)情和當(dāng)前現(xiàn)狀的醫(yī)藥冷鏈物流模式，努力培養(yǎng)專業(yè)的冷鏈物流龍頭企業(yè)，整合市場(chǎng)資源，提升行業(yè)的整體集中度；其次，建立健全冷鏈、醫(yī)藥安全和物流等方面的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)藥冷鏈運(yùn)輸行為。

      最后，加強(qiáng)設(shè)備投入的力度保障冷鏈運(yùn)輸過(guò)程順暢，如冷庫(kù)、冷藏車的配置需要滿足藥品物流的要求，學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)冷藏技術(shù)，結(jié)合我國(guó)實(shí)際需求和特殊情況打造專業(yè)冷藏設(shè)備，同時(shí)做好溫濕度檢測(cè)儀等設(shè)備的準(zhǔn)備工作，保證藥品在運(yùn)輸過(guò)程中的安全，推動(dòng)冷鏈物流行業(yè)和醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。